Liposuccion ou lipoaspiration

Quelle est la définition d’une liposuccion ou lipoaspiration ?

• La liposuccion ou lipoaspiration est l’intervention de chirurgie esthétique qui consiste à aspirer le tissu graisseux en excès sur le corps pour embellir la silhouette ou le visage.

Quels sont les objectifs d’une liposuccion ?

• Dessiner un buste harmonieux: retirer le tissu graisseux du ventre, de la taille, des poignées d’amour et du dos.
• Embellir le visage: retirer le double menton, creuser légèrement les joues.
• Affiner les membres inférieurs: retirer la culotte de cheval et le tissu graisseux au niveau de la face interne des cuisses, des genoux et des mollets.
• Affiner les bras: retirer l’excès de la partie postérieure des bras jusqu’aux coudes.

Quelles sont les zones du corps qui peuvent être lipoaspirées ?

• Au niveau du corps:
  • Le ventre, les poignées d’amour, le dos (la zone du soutien-gorge), le thorax chez l’homme, la culotte de cheval, la banane sous-fessière, les fesses, le pubis, la face interne des cuisses, la face interne des genoux, la face postérieure des bras, les mollets.
• Au niveau du visage:
  • Le double-menton, les joues.

Quelles sont les bonnes candidates à une lipoaspiration ?

• Les personnes complexées par la présence d’un excès de tissu graisseux.
• Les personnes qui ont une alimentation équilibrée et une activité physique satisfaisante.
• Les personnes qui présentent des excès de tissu graisseux localisés.
• Les personnes qui ont une qualité de peau élastique et ferme.

Quels sont les avantages d’une liposuccion ou lipoaspiration ?

• Se débarrasser d’excès graisseux qui ne partent pas malgré le sport et une alimentation saine.
• Remodeler sa silhouette harmonieusement.
• La lipoaspiration est parfois un tremplin vers un nouveau corps et de nouvelles habitudes alimentaires et physiques.

Quelles sont les différentes techniques de liposuccion ?

• LIPOSUCCION CLASSIQUE: La liposuccion classique dite tumescente qui consiste à infiltrer le tissu graisseux de sérum anti-saignement puis de l’aspirer avec des canules multi perforées.
• LIPOSUCCION DOUCE: La liposuccion douce qui est une liposuccion tumescente sous anesthésie locale qui utilise les mêmes principes que la lipoaspiration classique. Elle permet des liposuccions de volume limité de tissu graisseux. 
• LIPOSUCCION ASSISTEE: La liposuccion assistée qui est une lipoaspiration tumescente avec un instrument vibrant appelé « Lipomatic© » qui est censé faciliter l’aspiration et diminuer l’effort physique pour le chirurgien.
• LIPOSUCCION ULTRASONIQUE : La liposuccion ultrasonique avec le « VASERLIPO© » qui est une lipoaspiration tumescente associée à une sonde qui est censée aider à la fluidification du tissu graisseux. 

Comment se déroule une consultation pour liposuccion ?

• Chaque patient expose:
  • Les zones de son corps qui le gênent.
  • L’évolution de son poids, de sa silhouette, de ses habitudes alimentaires, de ses habitudes sportives, et de ses antécédents de grossesse.

• L’examen clinique permet:
  • D’évaluer la quantité de tissu graisseux à aspirer.
  • De repérer les zones du corps à sculpter.
  • D’envisager éventuellement un lipofilling associé.

• Le Docteur Frédéric Picard vous explique le déroulement de l’intervention et des suites postopératoires.

Quels sont les examens préopératoires avant une liposuccion ?

• Une prise de sang pour évaluer les cellules du sang, l’hémostase, le rein, le foie, les sérologies et le groupe sanguin.
• Une consultation d’anesthésie.

• L’hospitalisation est ambulatoire ou d’une nuit si la quantité de lipoaspiration est importante.
• L’anesthésie est générale ou locale pour les petites quantités de tissu graisseux à lipoaspirer

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• L’intervention dure entre 1 heure et 4 heures en fonction des zones et de la quantité de tissu graisseux à lipoaspirer :
  • Des incisions cutanées de 3 à 5 millimètres permettent de faire passer les canules d’aspiration sous la peau.
  • INFILTRATION: Le tissu graisseux est infiltré de sérum physiologique antihémorragique.
  • LIPOASPIRATION: Des mouvements de va-et-vient sont réalisés avec ces canules multi perforées qui sont reliées à un aspirateur pour aspirer le tissu graisseux qui a été préalablement infiltré et rendu très fluide.
  • LISSAGE: Lorsque le tissu graisseux a été aspiré et que la silhouette a été sculptée, des mouvements de va-et-vient avec la canule non reliée à l’aspirateur permet de lisser la zone aspirer pour éviter l’apparition secondaires d’irrégularités.
  • A la fin de l’intervention, chaque orifice cutané est refermé et le panty postopératoire est mis en place sur chaque patiente.

Quelles sont les suites immédiates après une liposuccion ?

• Chaque patiente se réveille avec le panty de contention.
• Les douleurs sont contrôlées par les traitements antalgiques.
• La sortie de la clinique est possible le jour même si la quantité de lipoaspiration n’est pas trop élevée.
• Des bas de contentions et des injections d’anticoagulants sont prescrites en fonction des zones lipoaspirées.
• La fatigue postopératoire est proportionnelle à la quantité de lipoaspiration :
  • En cas de lipoaspiration inférieure à 3 litres, il n’y a quasiment pas de fatigue postopératoire.
  • En cas de lipoaspiration égale ou supérieure à 6 litres, la fatigue est importante pendant les premiers jours.
• Les zones lipoaspirées sont gonflées par de l’œdème, indurées, et ecchymotiques.
• Les activités professionnelles peuvent être reprises entre 2 et 8 jours après une lipoaspiration en fonction de la quantité de tissu graisseux aspirée.
• L’arrêt des activités sportives est d’une semaine, puis le sport est repris progressivement en respectant l’indolence.

Comment évolue le résultat après une lipoaspiration ?

• L’amélioration sur la silhouette est immédiate mais les zones aspirées sont le siège d’un œdème et d’ecchymoses.
• Les ecchymoses s’estompent progressivement le premier mois.
• La peau est indurée et le tissu sous-cutané est le siège d’un œdème pendant les premiers mois.
• Plus une lipoaspiration est importante, plus les indurations et l’œdème s’estompent lentement.
• Des drainages lymphatiques des zones lipoaspirées sont préconisés pendant 1 à 2 mois après une lipoaspiration.
• L’amélioration est lente et progressive pendant 3 à 6 mois: la peau s’assouplit et les tissus sous-cutanés dégonflent.
• La peau se rétracte et se repositionne progressivement sur les structures musculaires et osseuses.

Quels sont les risques éventuels d’une liposuccion ?

• Le principal risque est de faire une phlébite: c’est la raison pour laquelle les bas de contention et les injections d’anticoagulant sont prescrits. La durée varie en fonction de l’importance de la lipoaspiration et des zones aspirées.
• Le second risque est cutané: lorsque la peau n’est pas suffisamment ferme et élastique notamment au niveau du ventre, il peut y avoir un excès cutané qui ne se retend pas de manière satisfaisante. Le Docteur Frédéric Picard vous préviendra de cette éventualité lors de la consultation préopératoire et discutera des possibilités :
  • Limiter le volume d’aspiration.
  • Associer une plastie abdominale.
  • Tolérer cet excès de peau.

Quel est le suivi d’une lipoaspiration ?

• Les patientes sont revues le lendemain matin pour celles qui sont hospitalisées la première nuit, puis au 15^ème jour, au 3^ème mois et au 6^ème
• Le suivi à vie est possible mais pas nécessaire.

Quand obtient-on le résultat définitif après lipoaspiration ?

• Le résultat définitif est obtenu au bout de 6 mois, parfois avant.
• Il faut être très patient lorsque l’on recourt à une lipoaspiration et bien la prévoir en avance si l’on souhaite avoir les résultats avant l’été ou un évènement particulier comme un mariage ou des vacances.

• Le prix d’une lipoaspiration dépend de la quantité de tissu graisseux à aspirer.
• A partir de 4000€.
• Ce prix ne comprend pas la première consultation avec le Docteur Frédéric Picard (100€), la consultation d’anesthésie (100€), le panty postopératoire (180€) et les médicaments postopératoires (quelques dizaines d’euros).

Voici quelques exemples de lipoaspiration avant après

Est-ce qu’une liposuccion est douloureuse ?

• La liposuccion nécessite de prendre des traitements antalgiques régulièrement pendant les premiers jours postopératoires.
• Au bout de quelques jours, les douleurs s’estompent pour devenir une gêne qui peut nécessiter de continuer à prendre des antalgiques légers pour diminuer l’inconfort, les raideurs et les tiraillements.

Quand puis-je reprendre le sport après une liposuccion ?

• Hormis les premiers jours postopératoires, il n’y a pas d’arrêt de sport.
• Les mouvements et les sports responsables de douleurs doivent être entrepris avec attention.

Est-ce que le résultat d’une liposuccion est permanent ?

• En théorie, le tissu graisseux ne peut pas revenir dans les zones lipoaspirées.
• En cas de prise de poids après une lipoaspiration, ce sont les zones non lipoaspirées qui stockent le tissu graisseux en excès.