Brachioplastie ou lifting de bras

Quelle est la définition d’une brachioplastie ou lifting de bras ?

• La brachioplastie ou lifting de bras est l’intervention qui traite à la fois le relâchement cutané des bras et leur excès de volume.
• Cette intervention associe :
  • Une lipoaspiration de l’excédent graisseux situé principalement à l’arrière des bras.
  • Une résection de la peau tombante des bras et des aisselles.

Quels sont les objectifs d’un lifting de bras ?

• Affiner les bras.
• Retendre la peau des bras.
• Sculpter les reliefs musculaires des bras.
• Retirer un complexe psychologique lié à la peau pendante des bras.

Bons candidats

• Les personnes qui présentent un relâchement cutané au niveau des bras.
• Les personnes qui sont gênées par le volume de leur bras.
• Les personnes complexées par leurs bras.

Pourquoi une lipoaspiration des bras n’est pas suffisante ?

• La lipoaspiration des bras permet d’affiner et de sculpter les bras.
• Chez les personnes qui présentent un manque de fermeté ou un excès cutané au niveau des bras, il est nécessaire de traiter en même temps la peau par une brachioplastie pour éviter d’accentuer le relâchement cutané. 

Consultation préopératoire

• La consultation préopératoire commence par l’écoute de vos gènes, de vos demandes et de vos souhaits.
• Le Docteur Frédéric Picard examine ensuite la silhouette de vos bras, l’excès de tissu adipeux et la qualité de votre peau. L’examen clinique se poursuit au niveau des coudes, au niveau des aisselles et au niveau de la partie latérale du thorax.
• Après avoir évalué vos tissus et votre demande, le Docteur Frédéric Picard vous expose son avis et les possibilités thérapeutiques.

Examens préopératoires

• Un bilan sanguin est nécessaire avant l’intervention, ainsi qu’une consultation avec le médecin anesthésiste.

• Hospitalisation : Ambulatoire ou une nuit.
• Anesthésie : générale, ou locale pour les personnes refusant l’anesthésie générale.
• La durée de l’intervention varie entre 2 et 4 heures:
  • L’intervention commence par la vérification du dessin préopératoire.
  • Du sérum anti saignement est infiltré dans le tissu graisseux et le tissu cutané.
  • Une lipoaspiration drastique du bourrelet graisseux est réalisée.
  • L’excès cutané est réséqué en préservant les filets nerveux et lymphatiques.
  • La peau est suturée par des fils résorbables pour obtenir une cicatrice rectiligne et la plus fine possible.
• A la fin de l’intervention, le vêtement de compression de type Boléro est mis en place (voir photo ci-dessous).

Quelles sont les suites opératoires immédiates d’une brachioplastie ou lifting de bras ?

• Les douleurs postopératoires sont modérées et nécessitent la prise d’antalgiques usuels.
• Le boléro est en place dès la fin de l’intervention et est retiré pour la première fois le lendemain.
• La sortie de la clinique est possible l’après-midi même ou le lendemain.
• Il est possible de se doucher normalement à partir du lendemain de l’intervention.
• Les cicatrices sont recouvertes de stéristrips et vont dans l’eau de la douche sans protection particulière.
• Un pansement est recollé quotidiennement après la douche jusqu’à la fin de la cicatrisation.
• Le boléro doit être porté en permanence pendant 1 mois.
• Les bas de contention doivent être portés pendant 1 semaine.
• Les injections d’anticoagulants sont prescrites pendant 1 semaine.
• L’utilisation des bras doit être précautionneuse pendant les premiers jours postopératoires.
• L’arrêt de travail est d’environ 1 semaine mais peut-être prolongé en fonction des activités professionnelles.
• Les activités sportives sont reprises progressivement en respectant l’indolence. Les activités sportives du haut du corps sont reprises au bout de 3 mois.

Comment évolue le résultat d’une brachioplastie ?

• La cicatrice fusionne complètement en 2 à 4 semaines.
• Lorsque la cicatrisation cutanée est complète, il est utile de masser et de nourrir la cicatrice avec une crème cicatrisante de type Cicalfate©, Cicabio©, ou Cicaplast©.
• Les bras sont tendus et gonflés pendant les 3 premières semaines.
• La peau et les tissus sous-cutanés s’assouplissent en quelque semaines.
• Le résultat est définitif sur la forme des bras au bout de 3 mois.
• La cicatrice s’estompe progressivement sur 12 à 18 mois.

Quelles sont les complications éventuelles d’un lifting de bras ?

• Les désunions cicatricielles sont rares et sans gravité.
• Le risque thrombo-embolique est faible.
• Une cicatrice non satisfaisante. Pour éviter une cicatrice élargie ou trop visibles, les solutions mises en place sont :
  • Une suture chirurgicale parfaitement réalisée.
  • Un massage des cicatrices quotidiennement pendant 1 an.
  • La possibilité d’utiliser le laser Urgotouch© (Preuve scientifique en cours d’évaluation).
• Les complications non spécifiques de chirurgie : saignement postopératoire nécessitant une cautérisation chirurgicale, sérome lymphatique pouvant nécessiter une ponction, infections cutanées.

Quels sont les critères de prise en charge d’un lifting de bras ?

• Les critères de prise en charge par l’assurance maladie d’une brachioplastie sont :
  • Un amaigrissement important.
  • Un relâchement cutané important et définitif.
• Si ces critères sont présents, le Docteur Frédéric Picard remplit une demande d’entente préalable à la fin de la consultation. Une évaluation de votre cas par un médecin de l’assurance maladie permettra d’obtenir une prise en charge de frais de clinique et de bloc opératoire.

Quel est le prix d’une brachioplastie ou lifting de bras ?

• Le tarif d’une brachioplastie varie entre 2800€ et 5800€ en fonction de l’obtention d’une prise en charge par l’assurance maladie et de la quantité de lipoaspiration à effectuer.
• En plus du prix de l’intervention, il faut ajouter les consultations avec le Docteur Frédéric Picard et le médecin anesthésiste (100€ chacune), le boléro (environ 150€) et le prix des traitements postopératoires pour quelques dizaines d’euros.