Génioplastie

Quelle est la définition d’une génioplastie ?

• Une génioplastie est l’intervention chirurgicale qui vise à harmoniser le menton avec le reste du visage, c’est-à-dire l’avancer la plupart du temps, et rarement le reculer ou diminuer sa hauteur.
• L’avancée du menton se fait par la mise en place d’un implant par la muqueuse buccale.
• La reculée et la diminution de hauteur du menton nécessitent de sculpter l’os. Ces interventions assez rares ne laissent pas de cicatrice puisque la voie d’abord passe aussi par la muqueuse buccale.

Qu’est-ce qu’une génioplastie médicale ?

• Une génioplastie médicale est l’augmentation du volume du menton par injections d’acide hyaluronique. Le gel injecté est un gel très dense et cohésif qui est déposé au contact de l’os pour provoquer l’avancée de la peau du menton comme un implant.
• Les avantages d’une génioplastie médicale est l’absence de chirurgie, une réalisation au cabinet, un résultat immédiat et sans risque.
• L’inconvénient est que la durée du résultat est d’environ 12 à 18 mois.
• Pour toute information sur la génioplastie médicale, vous pouvez prendre RDV avec le Docteur Charles Kabla (médecin esthétique) qui travaille en association avec le Docteur Frédéric Picard.

Quels sont les différents types de génioplastie ?

• La génioplastie par implant de silicone est la principale technique utilisée par le Docteur Frédéric Picard et consiste à placer un implant de silicone (de marque EUROSILICONE) en avant de l’os mentonnier.
• La génioplastie par implant en titane sur mesure est une technique peu utilisée par le Docteur Frédéric Picard notamment parce que le prix de l’implant est nettement plus élevé pour un résultat équivalent. Néanmoins, l’implant étant sur mesure et vissé sur l’os, il est plus facile à positionner et présente un résultat plus prédictible.
• La génioplastie par coupe osseuse et ostéosynthèse est une très bonne technique sans implant qui peut être réalisée pour les mentons qui présentent une hauteur augmentée sur radiographie.

Quels sont les objectifs d’une génioplastie ?

• Dans la majorité des cas, avancer le menton des personnes qui ont un menton fuyant ou en arrière.
• Harmoniser le menton avec la bouche.
• Harmoniser le bas du visage avec le nez et les pommettes.
• Diminuer la présence d’un double menton.

Quelles sont les interventions que l’on peut associer à une génioplastie ?

• Une lipoaspiration du double menton et des joues.
• Une rhinoplastie.
• Un lifting de lèvre.

Qui sont les bons candidats à une génioplastie ?

• Les personnes qui sont complexées par leur menton en arrière.

Comment se déroule la consultation préopératoire d’une génioplastie ?

• La consultation commence par vos explications sur ce qui vous dérange au niveau de votre menton.
• L’examen clinique consiste à évaluer la position de votre menton, l’emboitement de votre articulé dentaire, la présence d’un double menton, l’aspect de vos lèvres et l’harmonie du bas de votre visage avec votre nez et vos pommettes.
• Le Docteur Frédéric Picard vous expose ensuite son diagnostic, les possibilités thérapeutiques, leur déroulement et les suites opératoires.

Quels sont les examens préopératoires en vue d’une génioplastie ?

• Une génioplastie nécessite de réaliser préalablement une prise de sang et une consultation avec un médecin anesthésiste.
• Si votre imbrication dentaire nécessite de l’orthodontie et/ou une chirurgie de la mâchoire, le Docteur Frédéric Picard vous prescrira une téléradiographie et pourra vous adresser chez un confrère spécialiste des pathologies des mâchoires.

• L’hospitalisation est ambulatoire.
• L’anesthésie est générale.
• L’intervention dure environ 1 heure:
  • INFILTRATION de sérum physiologique et anti saignement.
  • Réalisation de la LOGE de l’implant.
  • INSERTION de l’implant.
  • FERMETURE du plan musculaire et de la muqueuse buccale.
• A la fin de l’intervention, un pansement compressif est mis en place pour une durée de 2 jours.

Quelles sont les suites opératoires immédiates d’une génioplastie ?

• La lèvre inférieure et le menton sont gonflés et indurés pendant quelques jours.
• Un pansement compressif est mis en place à la fin de l’intervention.
• La sortie de la clinique a lieu le jour même.
• La douleur est contrôlée par les traitements antalgiques légers.
• Les points de sutures intra buccaux tombent spontanément en 2 à 3 semaines.
• La reprise des activités professionnelles est possible à partir du 3^ème jour postopératoire.
• La reprise des activités sportives sans contact est possible au bout d’un mois postopératoire et de 3 mois postopératoires pour les activités avec contact physique.

Comment évolue le résultat d’une génioplastie ?

• Le pansement compressif est retiré au 3ème jour postopératoire.
• Le résultat est immédiat mais nécessite quelques semaines pour que l’induration et l’œdème disparaissent complètement.
• La cicatrice de la muqueuse buccale est refermée en quelques semaines et s’estompent définitivement en quelques mois.

Quelles sont les complications éventuelles d’une génioplastie ?

• Il n’est pas rare (environ 10% des cas) de devoir retirer l’implant au bout de quelques semaines et de devoir attendre 6 mois avant de le remettre. La voie d’abord étant intra-buccale, il y a toujours un petit risque infectieux du fait de l’impossibilité de garantir totalement la stérilité buccale.
• Le déplacement secondaire de l’implant est exceptionnel.

• Le prix total d’une génioplastie est de 4800€ (avec implant en silicone), auquel il faut ajouter la consultation avec le Docteur Frédéric Picard (100€), la consultation avec l’anesthésiste (100€), et les médicaments postopératoires.

Voici quelques exemples de génioplastie avant après