Un nez est dit “long” lorsqu’il occupe visuellement trop de place au centre du visage, qu’il a tendance à allonger. La pointe descend bas, le dos du nez semble étiré, et de profil, le nez attire l’œil avant les autres traits. La rhinoplastie ultrasonique permet de traiter un nez long en agissant à la fois sur l’os et sur les cartilages, avec un contrôle très fin des gestes.
Comment reconnaît-on un nez long ?
On parle de nez long lorsque :
- La distance entre la racine du nez (entre les yeux) et la pointe semble disproportionnée,
- La pointe est trop projetée vers l’avant ou la pointe est tombante
- L’ensemble du nez “tire” le profil vers le bas.
Le chirurgien analyse le visage de face et de profil, mais aussi la hauteur du front, la position du menton et la longueur de la lèvre supérieure. Un nez peut paraître long simplement parce que le menton est en retrait.
La consultation sert à distinguer un nez réellement long d’un déséquilibre global du profil.
Quel est le principe de la rhinoplastie ultrasonique pour un nez long ?
La rhinoplastie ultrasonique utilise un instrument qui émet des vibrations à haute fréquence. Cet instrument (le piezotome) sculpte l’os du nez avec une grande précision, sans le casser de manière brutale.
Pour un nez long, cette technique permet de :
- Rectifier une bosse
- Affiner ou redessiner le dorsum
- Réaliser des ostéotomies contrôlées pour resserrer la pyramide nasale.
En parallèle, le chirurgien travaille sur les cartilages de la pointe pour en réduire la longueur et la projection, tout en conservant une bonne structure.
Comment se déroule l’intervention étape par étape ?
L’intervention se déroule par voie ouverte, et sous anesthésie générale. Elle suit plusieurs temps clés :
- Incisions : le chirurgien réalise des incisions discrètes, par voie ouverte, avec une petite cicatrice au niveau de la columelle.
- Accès à la charpente : il décolle la peau pour accéder aux os et aux cartilages.
- Travail osseux ultrasonique : il traite la bosse, rectifie les lignes du dorsum et effectue des fractures contrôlées grâce à la rhinoplastie ultrasonique.
- Correction de la longueur : il réduit la projection de la pointe, raccourcit la partie basse de la cloison si nécessaire et remonte légèrement la pointe du nez lorsque celle-ci tombe.
- Remodelage global : il vérifie la cohérence du profil, l’équilibre entre longueur, projection et angle entre le nez et la lèvre.
- Fermeture et pansement : il referme les incisions, pose des sutures fines puis une attelle et des bandelettes.
L’intervention dure en moyenne entre une heure trente et deux heures, selon la complexité du nez et les gestes associés.
Quels sont les avantages de la rhinoplastie ultrasonique dans ce contexte ?
Pour un nez long, la rhinoplastie ultrasonique présente plusieurs intérêts :
- Meilleure précision sur les os
- Moins de traumatismes sur les tissus
- Ecchymoses souvent plus limitées
- Contrôle plus fin des lignes du profil
Cette finesse de geste est importante, car il ne s’agit pas de “rétrécir” le nez à tout prix, ni le standardiser, mais d’ajuster la longueur par millimètres, pour un résultat harmonieux.
À quoi s’attendre après l’opération ?
Après l’opération du nez, le nez reste gonflé, surtout au niveau de la pointe. Il peut paraître encore long ou massif les premières semaines. Progressivement, l’œdème diminue, la pointe remonte légèrement et la longueur réelle se révèle.
Il faut généralement quelques semaines pour retrouver une vie sociale normale et plusieurs mois pour apprécier le nouvel équilibre du profil. Enfin, un an environ pour juger du résultat définitif de la rhinoplastie.
